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孕婦輸尿管結石 早產機率增2至3倍
新聞出處:自由時報周固醫師表示， 若是孕婦懷疑有結石時，通常都以不傷害胎兒的檢查為原則，主要是以超音波方式檢查。
一名31歲孕婦左側腰部突然疼痛，持續一天症狀都沒有緩解，就醫檢查發現，她的血液有輕微潛血，左側輸尿管下段有個結石，導致輸尿管阻塞，造成腎水腫。醫師提醒，懷孕時期結石的機率約為1/200，尿路感染、早產或提前破水的機率都會增加，不可不慎。
收治個案的台北書田診所泌尿科主任醫師周固昨天指出，懷孕期結石常發生於懷孕第5到6個月，懷孕期的生理變化，使得輸尿管變粗，腎結石容易落至輸尿管下段，引起阻塞及不適；這名孕婦懷孕6個月，左側輸尿管下段的結石約0.8公分，經過治療不適症狀已改善，也未影響胎兒。
周固提醒，結石由腎臟掉到輸尿管，常見症狀包括腎絞痛、腰痛、腹痛、血尿、排尿疼痛、噁心、發燒；結石會引起輸尿管阻塞，尿路感染風險增加10%至20%，早產或提前破水的機率約增加2至3倍。
周固表示，一般人懷疑有結石會經由X光、超音波找出體內結石位置，孕婦則以超音波為主，盡量不使用X光檢查，避免傷害胎兒。
治療時以大量飲水配合止痛藥、輸尿管擴張劑緩解症狀，幫助結石排出，若結石已造成腎水腫、腎絞痛，藥物治療無效，會採用輸尿管鏡碎石術或雙J管置入術，產後再拔除導管治療。周固強調，懷孕時有結石，只要適當治療都可避免併發症，對胎兒也不會有太大影響，孕婦一旦有腰痛、血尿、排尿疼痛、發燒等症狀，應儘速就醫。
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