抑制血管收縮素轉化酵素,使血管收縮素I無法被水解成血管收縮素II,醛固酮的濃度因此下降,鈉和水的再吸收減少、
總血液量下降,血壓也隨之下降
55歲的王先生因高血壓服用「血管張力素轉化酶抑制劑(ACEI)」控制血壓。
王太太認為,高血壓患者需要少鹽,特別買了低鈉鹽料理食物,長達半年。
可是王先生定期回診抽血時,都發現血鉀濃度偏高,經醫師問診後才發現
原來是降血壓藥物(ACEI)與低鈉鹽中的高鉀產生交互作用,及時停用低鈉鹽後,才避免日後發生心律不整的風險。
「ACEI」及「ARB」等降血壓藥物會降低鉀離子的排出,體內的血鉀會升高。
血管緊張素(Angiotensin),亦稱【血管收縮素】、血管張力素,是一種寡肽類激素,
是腎素-血管緊張素系統(renin-angiotensin system)的重要組成部分。
血管緊張素原是腎素的底物。
血管緊張素Ⅰ由腎素作用於血管緊張素原形成。腎素能催化血管緊張素
原亮氨酸(Leu)與
纈氨酸(Val)
間的肽鍵水解產生十肽血管緊張素I。
血管緊張素I經血管緊張素Ⅰ轉化酶剪切C-末端兩個胺基酸殘基而形成血管緊張素Ⅱ。
相比較血管緊張素Ⅱ而言,血管緊張素Ⅲ(七肽)仍具有40%的升壓活性和100%的促醛固酮分泌活性。
血管收縮素轉換酵素(ACE) 在人體腎素-血管收縮素系統中與血壓升高有密切關係,
血管收縮素轉換酵素抑制劑(ACEi) 則可降低血壓
鎂缺乏使血管緊張肽和血管收縮因子增加,引起動脈的突然收縮。
臨床研究發現,維生素D3可調節腎素-血管緊張素系統
維生素D缺乏可導致腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活。(特別容易產生血管緊張素)
患高血壓組血清中Na,Mg,Zn,Fe和Mn的水平含量均高於健康對照組,K,Ca和Cu的水平含量均低於健康對照組
患高血壓組血清Na/K 比值均高於健康對照組(患高血壓組鈉較高),Ca/Mg,Cu/Zn比值均低於健康對照組。
(健康對照組鈣/鎂比值、銅/鋅比值較高→所以健康對照組的鈣、銅較患高血壓組高。)
建議,患者適當增補人體內【K,Ca,Mg和Cu】(鉀,鈣,鎂,銅)的含量,減少Na的過多攝入。
患高血壓組血清K,Ca,Cu(鉀,鈣,銅)的水平含量均低於健康對照組