國外已有許多研究指出,異位性皮膚炎的患者,其血漿中ω-6脂肪酸代謝物— GLA的濃度較低。研究推測其與遺傳性delta-6酵素(△-6 desaturase)機能不全有關,導致亞油酸(LA)無法轉化成GLA、DGLA,使抗發炎性前列腺素PGE1濃度減低,皮膚發炎的症狀加劇。
PGE1能調節免疫系統的成熟與分化,降低造成過敏反應的免疫細胞(Th2)的產生。
GLA顯著抑制cyclooxygenase-2(COX-2)生成
ω-6脂肪酸中的亞油酸(LA),存在於皮膚中的角質層,能減少皮膚表面水份的流失,具有保濕的作用。
若缺乏亞油酸(LA),皮膚會呈現乾燥、搔癢、鱗癬狀。
前列腺素PGE2促進真皮層發生炎症,PGE2(促進炎症反應)則是由花生四烯酸合成
ω-3的脂肪酸,如EPA、DHA等,會抑制DGLA轉化成花生四烯酸(AA),使體內花生四烯酸的含量減低; 同時它也會抑制花生四烯酸(AA)代謝為前列腺素(PGE2、PGF2α)及白血球間素(leukotrienes),減少發炎前驅物質的生成。
以上的意思是
缺少ω-6脂肪酸中的亞油酸(LA)及delta-6酵素(△-6 desaturase)機能不全
會造成亞油酸(LA)無法轉化成GLA、DGLA→PGE1濃度減低,皮膚發炎的症狀加劇。
缺少ω-3的脂肪酸,如EPA、DHA,無法抑制轉化成花生四烯酸(AA),也無法抑制花生四烯酸(AA)代謝為前列腺素(PGE2、PGF2α)及白血球間素(leukotrienes),造成發炎前驅物質生成變多
DGLA也可以在人體分泌胰島素的幫助下經「δ-5去飽和轉化酵素」成為「二十碳四烯酸」(AA),用來生成「二型前列腺素」,反過來透過發炎與過敏機制,提醒人體處於不安全的環境並試圖保護人體。
PGE2在肺臟內合成及代謝,首次經過肺循環後,六到九成被代謝【所以有肺氣腫(肺堵塞)的人不容易代謝PGE2】;經過氧化作用後,七十二小時內可以經由尿液和糞便排出。
PGE2若過高,會引發炎症反應,PGE1、3的作用則與PGE2相反,三者之間必須取得平衡。身體才會健康。PGE2若過多,就會引起失衡,發炎反應加劇。
亞油酸(LA)可以在人體內經由δ-6-去飽和轉化酵素(delta-6-desaturase)轉換成活性更強的γ-亞油酸(GLA)。但是δ-6-去飽和轉化酵素的活性,會受到很多因素的限制,例如:老化、氫化脂肪酸、病毒感染、高飽和脂肪酸、高糖、高膽固醇飲食、過多酒精、糖尿病、緊張荷爾蒙、缺乏鋅、輻射線、癌症、特異性免疫反應體質等。
有了豐富的GLA並不代表一定會產生「好」的花生油酸,它也可能被δ-5-去飽和轉化酵素(delta-5-desaturase)轉化成花生烯酸,然後產生「壞」的花生油酸。
也有可以活化δ-5-去飽和轉化酵素的物質,例如:胰島素。當血中胰島素量增加時,「壞」的花生油酸也會跟著增加,結果就會導致血管收縮,血壓升高。
花生四烯酸又可被環氧化酶(COX)、脂氧化酶(LO)、細胞色素P450表氧化酶催化代謝生成具有生物活性的產物
氧化膽固醇於血管內皮細胞誘發COX-2蛋白表現【註1】
Cox-2酶可以經由天然的山酮素抑制
【「山酮素」】抗氧化效果佳 倒捻子(山竹)果皮含量最高
【柑橘類黃酮】可抑制發炎因子iNOS與COX-2表現。
【茶多酚】直接抑制COX-2及降低促發炎分子(如:PGE2)之產生。
【花青素】可以抑制COX-2 和 PGE2 的誘導生成。
【石榴汁多酚】抑制發炎細胞激素誘導產生的PGE2和NO之生成而達到抗發炎效果。
【沒食子酸】抑制COX2
【咖啡酸】抑制UVB引起的COX-2活化。
【白藜蘆醇】會抑制COX-2活性
【姜黃】可抑制 COX - 2 酶
【維生素D】抑制COX-2的表達來調控炎症反應
【維生素E】可抑制COX-2
【硒】可抑制COX-2
【仙草】萃取物 (extracts of Hsian-tsao, EHT) 可顯著降低發炎指標cyclooxygenase-2 (COX-2) 的表現
【牛磺酸】補給可降低COX-2基因表現
不飽和脂肪酸(【EPA,ETA,DHA】等)可以抑制COX-2酶
【蜂膠】活性成分CAPE,具有抑制COX-2蛋白表現作用。
高劑量【木糖醇】可使腎小管 COX-2 表達降低。
茄紅素能抑制LPS刺激微膠細胞活化,也會抑制神經性發炎物質iNOS、COX-2及前發炎細胞激素的表現。
我治療的皮膚紅皮膚炎乾癬病患因為有肺氣腫
現在則是靠蜂膠膠囊輔助DHA、EPA,抑制COX-2酶【註2】
使得花生四烯酸無法經由COX-2酶合成PGE2,造成真皮層發生炎症。
【註1】
【註2】
當然硒、維生素D、維生素E、牛磺酸、薑黃素、白藜蘆醇都試過,只是不吃卵磷脂、亞麻籽油、DHA、EPA通肺通血管通到一個程度,這些抑制COX-2酶的營養能發揮的效果也不大。
因為我治療的肺氣腫乾癬患者曾經有重度吸菸的問題,所以光卵磷脂、亞麻籽油就吃了3~4瓶,DHA、EPA到現在也才吃了快一瓶,也有補充含GLA的月見草油、琉璃苣油,才把皮膚發炎的問題抑制住。