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硬腦膜、蜘蛛網膜下出血、血腫，怎麼治？(建議補充鎂鋅銅錳，建議一天一粒善存+豆漿。 ...
熱度 5
導讀：
慢性硬腦膜下出血好發於老年人，(一)好發原因：
老年人伴隨腦萎縮，長期酗酒者，癲癇患者，或血液凝固機能障礙包括使用抗凝血劑的患者。
什麼叫急性、慢性硬腦膜下血腫呢？在大腦的外面，由內而外有蜘蛛網膜、硬腦膜及頭骨保護大腦
，蜘蛛網膜上有大小不一的靜脈。
嚴重頭部外傷，常造成大的靜脈斷裂，形成大量的硬腦膜下血腫(常是血塊)，叫急性硬腦膜下血腫。
若是輕微的頭部外傷，小靜脈斷裂或僅有裂縫，不會立刻有症狀產生，但可能逐漸滲血。
通常累積約三週以上，對腦造成壓迫後才產生症狀，這叫慢性硬腦膜下血腫，常是深褐色血水。
硬腦膜下血腫 Subdural hematoma
Subdural hemtoma位在硬腦膜和蜘蛛網膜之間，形狀通常呈新月型，挫裂傷是出血的主要來源。
蜘蛛網膜下腔出血 (subarachnoid hemorrhage)
chronic subdural hematoma (CSDH)
慢性硬腦膜下血腫（CSDH）
Both aquaporin-1 and aquaporin-4 are expressed in the outer membrane of the CSDH
Oreongsanprevents the inflow of fluid into the hematoma
水通道蛋白-1(AQP1)和水通道蛋白-4(AQP4)均在CSDH的外膜中表達
The purpose of this study was to investigate the expression of AQP1 and AQP4 in human brain
after subarachnoid hemorrhage (SAH) and in peritumoral tissue by western blot
and immunohistochemistry.
研究AQP1和AQP4在蛛網膜下腔出血（SAH）和腫瘤周圍組織中的表達。
The results showed a marked increase of the expression of AQP1 and AQP4.
結果顯示AQP1和AQP4的表達顯著增加。
去除血腫將有助於減少早期的AQP-4 mRNA表達
所以反過來說
減少AQP-4 mRNA表達應能去除血腫
Inhibition of aquaporin-4 significantly increases regional cerebral blood flow.
水通道蛋白-4(AQP-4)的抑制顯著增加局部腦血流量。(血液流動)
血腫代表血液流動有問題，應該和腦積水排水意義一樣。
AQP-1在腦積水中下調
在腦積水的情況下，存在AQP4表達的上調。
鎂降低AQP4表達、Zn2 +鋅離子降低AQP4的水滲透性
銅錳增加AQP1的表達
由以上可知，腦血腫和腦水腫是一樣的，所以上方的AQP1和AQP4在蛛網膜下腔出血（SAH）、慢性硬腦膜下血腫（CSDH）表達，應該也是跟治療腦水腫一樣，提高AQP1，抑制AQP4。
關於腦血管出血：
高密度脂蛋白有4大功能：
可進入血管壁，修復血管壁的破損細胞膜，讓血管變得比較光滑
鋅增加了HDL-c(高密度脂蛋白膽固醇)水平
錳缺乏引起的血漿和HDL膽固醇水平的降低
鎂提高HDL-膽固醇水平
急性出血性中風患者血清Cu(銅)，Zn(鋅)，Mg(鎂)和Mn(錳)水平顯著降低
如何治療癲癇總整理Part-II(缺鎂錳鋅，建議可以喝草莓亞培安素、桂格特級完膳、茶。)
長期酗酒者
肝硬化，怎麼治？(情緒不好必看，缺鎂鋅硒，建議善存、草莓亞培安素、桂格特級完膳)
關於腦萎縮：
小腦萎縮治療總整理(可能大部分缺銅、錳、硒，鎂、輔酶Q10、維它命E、BCAA也有幫助)
肌肉萎縮治療總整理(鎂、鋅、錳、維它命A、維它命D都有幫助)
Results showed that vitamin D depletion was associated with lower brain volume,
specifically larger lateral ventricles.
結果顯示維生素D耗竭與較低的腦容量相關，特別是較大的側腦室。
The "dystrophin" protein is needed for muscles to function properly
"抗肌萎縮蛋白"是肌肉功能正常所必需的
白細胞介素4或13（IL-4 / 13）可以恢復抗肌萎縮蛋白的產生
能提高IL-4的元素：鋅、維生素A
The results are in line with observations in humans, where whole brain volume was found to
be reduced only in patients lacking both full-length dystrophin and the shorter isoform Dp140.
結果與人類觀察結果一致，其中發現全腦體積僅在缺乏"抗肌萎縮蛋白"患者中減少。
這代表抗肌萎縮的IL-4也可以抗腦萎縮，也就是鋅、維生素A可以抗腦萎縮。
所以上方抗肌萎縮的維生素D耗竭與較低的腦容量相關
Cerebral atrophy is associated with development of chronic subdural haematoma
腦萎縮與慢性硬膜下血腫的發展有關
關於血液凝固機能障礙(大家都知道血小板幫助血液凝固http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9309/15.htm)：
Magnesium Augments Platelet Activation and Coagulation in Citrated Blood Product.
鎂增強血漿中血小板的活化和凝固作用。
Nutritional zinc increases platelet reactivity
營養鋅增加血小板反應性
Zinc deficiency in rats decreases thrombin-stimulated platelet aggregation
缺鋅會降低凝血酶刺激的血小板聚集
It is concluded that zinc deficiency impairs thrombin-stimulated platelet aggregation
結論是鋅缺乏損害凝血酶刺激的血小板聚集
These studies illustrate that copper deficiency diminishes platelet
adhesion to endothelial cells but increases platelet aggregability.
這些研究表明，銅缺乏會減少血小板與內皮細胞的粘附，但會增加血小板聚集性。
所以鎂鋅銅都和血液凝固有關
總結以上：
硬腦膜、蜘蛛網膜下出血、血腫，應該和缺乏鎂鋅銅錳有關，建議一天一粒男性/女性善存補充鎂鋅銅錳，醫院患者也建議注射包含這些礦物質的營養針。
含鎂高的食物(由多至少依序排列)：海苔、松子、榛果、亞麻籽、南瓜子、甘草、小茴香、桑葚
(http://www.go-88.com/product-list.asp)
、芥末、核桃、黑芝麻、葵花籽、杏仁、蕎麥、菊花、黑豆
含鋅高的食物(由多至少依序排列)：
小麥胚芽(http://www.momoshop.com.tw/mosearch/小麥胚芽.html)、核桃、松子、南瓜子、
含錳最多的食物(由多至少依序排列)：
紅茶、綠茶、薑、黑芝麻、小麥胚芽、肉桂、木耳、蓮子、核桃
延伸閱讀：
Chronic alcoholism is associated with hypercortisolemia and low serum zinc (Zn).
Hypercortisolemia could be responsible for alcoholic cerebral atrophy and is
also associated with enhanced NMDA neurotoxicity.
慢性酒精中毒與高皮質醇血症和低血清鋅（Zn）有關。 高皮質醇血症可能是酒精性腦萎縮的原因，
也與增強的NMDA神經毒性有關。
Also, Zn deficiency can produce neuronal damage through increased free radical formation.
此外，缺鋅會通過增加自由基的形成而產生神經元損傷。
