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心肌梗塞，怎麼治？Part-II(同半胱胺酸怎麼代謝？缺鋅及維它命B群) ...
導讀：
HIF-1α的表現量與病人心肌梗塞嚴重度的相關性。
On day 7, the serum troponin, myocardial infarct area, microvessel density in infarct area,
VEGF and HIF-1 expression level were the highest
第7天，血清肌鈣蛋白，心肌梗死面積，梗死面積微血管密度，VEGF和HIF-1表達水平最高
鋅、維它命C、D、E抑制或下調HIF-1α
鎂、維它命C、D、E降低或下調VEGF
鄭先生在病房突然心肌梗塞發生休克，冠狀動脈左前降支有98%的阻塞；
亦發現鄭先生體重超標、血脂肪輕微偏高，
並且有過高的「同半胱胺酸」（Homocysteine）。
Homocysteine is an emerging new risk factor for cardiovascular disease.
It is a thiol compound derived from methionine
and involved in two main metabolic pathways:
the cycle of activated methyl groups, requiring folate and vitamin B12
as cofactors,
and the transsulfuration pathway to cystathionine
and cysteine requiring vitamin B6 as cofactor.
同型半胱氨酸是一種新出現的心血管疾病危險因素。它是一種衍生自蛋氨酸的硫醇化合物
，參與兩種主要的代謝途徑：
活化甲基的循環，需要葉酸和維生素B12作為輔助因子，
以及需要維生素B6作為輔助因子的胱硫醚和半胱氨酸的轉硫途徑。
這就是我們一般講的用維它命B群中的維生素B6、葉酸和維生素B12來降低同型半胱氨酸
不過
Methionine synthase (MS)and betaine-homocysteine methyltransferase (BHMT)
are both zinc (Zn)-dependent methyltransferases and involved
in the methylation of homocysteine.
甲硫氨酸合成酶（MS）和甜菜鹼 - 同半胱氨酸甲基轉移酶（BHMT）
都是鋅（Zn）依賴性甲基轉移酶並且參與同半胱氨酸的甲基化。
Zn deficient (ZD; <1mg Zn/kg)缺鋅
pair fed (PF; 30mg Zn/kg) to the ZD group配對給ZD組
These results demonstrated that homocysteine homeostasis
appeared to be disturbed by Zn deficiency but not Zn supplementation
, and elevated serum homocysteine might be due to reduced expression
of MS during Zn deficiency.
血清同型半胱氨酸升高可能是由於缺鋅期間MS的表達降低。
因此上方講的同型半胱氨酸參與兩種主要的代謝途徑：活化甲基的循環
需要靠鋅依賴的酶
這裡也證明
With zinc supplementation, homocysteine levels reduced significantly
補充鋅後，同型半胱氨酸水平顯著降低
Vitamin B12 and folate levels increased significantly in patients
who received zinc in comparison to those who received placebo.
與接受安慰劑的患者相比，接受鋅的患者的維生素B12和葉酸水平顯著增加。
另外
醫師指出，「同半胱胺酸」在體內的濃度，取決於關鍵酵素MTHFR；
當基因有缺陷，MTHFR活性即降低，影響葉酸進一步參與同半胱胺酸等代謝反應，
伴隨出現心血管疾病的風險升高。
體內同半胱胺酸濃度過高，非常容易導致心肌梗塞、腦中風等血管疾病，
並可能發生失智。同半胱胺酸是身體消化蛋白質的代謝產物，正常情況下
，同半胱胺酸在MTHFR、葉酸的輔助下，可轉化再利用或分解。
可是
活性葉酸（L-methylfolate 或 5-methyltetrahydrofolate，5-MTHF）：
也是葉酸代謝中間物，為較容易被身體利用的型態。
正常狀況下，我們所吸收的天然葉酸（Folate）會於腸道及肝臟代謝成活性葉酸（5-MTHF）
，大部份的人也能夠將合成葉酸（ Folic acid）代謝成活性葉酸，
而這個過程由MTHFR酶所管控。
因此
MTHFR酶只是把葉酸變成活性葉酸，為較容易被身體利用的型態，應該還是不能缺鋅。
Methylene tetrahydrofolate reductase (MTHFR)
亞甲基四氫葉酸還原酶
Methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR; vitamin B2 dependent)
亞甲基四氫葉酸還原酶（MTHFR;維生素B2依賴）
而
Homocysteine (50-1,000 micromol/L) significantly increased
the production of MMP-2 in a dose-dependent manner.
Added extracellular folic acid and magnesium decreased the
homocysteine-induced MMP-2 secretion.
同型半胱氨酸以劑量依賴性方式顯著增加MMP-2的產生。
添加細胞外葉酸和鎂降低了同型半胱氨酸誘導的MMP-2分泌。
所以鎂及葉酸可減少同型半胱氨酸的負面影響
總結以上：
建議主要以鋅+維它命B群治療同半胱胺酸造成的心肌梗塞
心肌梗塞，怎麼治？(恐怕缺銅、缺鋅都會造成心肌梗塞，建議喝豆漿。)
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- 回復 thelord2009
- 肉肉肉=癌症、吃1公斤紅肉 如吸600根菸、天天吃雞排癌逝
http://blog.eyny.com/blog-5788411-761736.html
告訴我們：吃肉造成心肌梗塞、癌症、心臟衰竭
